廣瀬毅先生のEwing肉腫薬物療法に関するシステマティックレビュー論文がInternational Journal of Clinical Oncologyにアクセプトされました

Effectiveness and safety of primary prophylaxis with G-CSF for patients with Ewing sarcomas: a systematic review for the Clinical Practice Guidelines for the Use of G-CSF 2022 of the Japan Society of Clinical Oncology
Takeshi Hirose, Mamoru Ito, Kenji Tsuchihashi, Yukinori Ozaki, Hiroshi Nishio, Eiki Ichihara, Yuji Miura, Shingo Yano, Dai Maruyama, Tetsuhiro Yoshinami, Nobuyuki Susumu, Munetaka Takekuma, Takashi Motohashi, Eishi Baba, Nobuaki Ochi, Toshio Kubo, Keita Uchino, Takahiro Kimura, Yutaro Kamiyama, Shinji Nakao, Shinobu Tamura, Hitomi Nishimoto, Yasuhisa Kato, Atsushi Sato, Toshimi Takano, Makoto Endo
Int J Clin Oncol. 2024 Jun 21. Online ahead of print.
DOI: 10.1007/s10147-024-02572-6.

Ewing肉腫のがん薬物療法において、G-CSF(顆粒球コロニー刺激因子)の一次予防投与は有用かどうか、またG-CSF一次予防投与を前提に増強したがん薬物療法は有用かどうかをそれぞれ明らかにするためにシステマティックレビューを行いました。

その結果、一次予防投与の有用性については質の高いエビデンスは不十分であり、現時点では、G-CSF一次予防投与の有用性を科学的に検証することは困難でした。

一方で、G-CSF一次予防投与を前提に増強したがん薬物療法については、Ewing肉腫のがん薬物療法として実施されるVDC/IE療法*は、3週間隔投与と比較して、G-CSF一次予防投与を前提とした2週間隔投与の方が死亡率は低い傾向であり、無イベント生存期間は有意に延長することが質の高いランダム化比較試験で示されていました。すなわち、G-CSF一次予防投与を前提に増強したがん薬物療法について、その有用性を暫定的に支持する結果が得られました。

本研究結果に基づき、「G-CSF適正使用ガイドライン」（日本癌治療学会編：2022年10月改訂 第2版）が作成され、公開されています。そのガイドラインでは、Ewing⾁腫において、G-CSF一次予防投与を前提に増強したがん薬物療法を行うことを弱く推奨しています。

＊VDC/IE療法＝ビンクリスチン＋ドキソルビシン＋シクロホスファミド／イホスファミド＋エトポシド併用療法

ますますのご活躍を期待しています！